Trataremos hoje sobre o tabagismo, um vício que mata 10 pessoas por hora no mundo, além de aumentar a probabilidade de cânceres, enfisema pulmonar, problemas cardiovasculares e outros, como a impotência sexual. Mas, por que o tabagismo causa impotência?

Hoje vamos abordar um aspecto bem peculiar causado pelo cigarro: a impotência  sexual masculina. 

Embora as propagandas e o cinema tentem vender uma imagem de virilidade daqueles que fumam, a realidade a médio e longo prazo é bem diferente.

E você que atende pacientes fumantes deve fazer uma pergunta ao seu paciente: você está disposto a desistir das coisas que te fizeram adoecer?

Ele precisa estar disposto a mudar os hábitos e parar de fumar. Geralmente as pessoas mudam conforme sua dor é atacada. Alguns pacientes, precisam passar por dores para criar consciência sobre o vício e querer mudar. Por exemplo, a impotência é uma dor para o homem. O número de mortes também pode ser um fator significativo. 

A matéria no site Gaúcha Zero Hora, alerta que “o tabagismo aumenta em 85% o risco de impotência sexual masculina. O uso contínuo do cigarro deixa as artérias entupidas e com pouca dilatação, diminuindo o fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos que percorrem o pênis.” 

Tabagismo e impotência

Pesquisa com 4 milhões de pessoas divulgada no The Journal of Sexual Medicine concluiu que existe uma relação entre disfunção erétil e estilo de vida não saudável, marcadores genéticos e outras condições de saúde. 

Pesquisa feita por especialistas na Turquia e publicada no International Brazilian Journal of Urology mostra a conexão entre o vício e a disfunção erétil. 

O trabalho concluiu que a capacidade de ter e manter ereção é inversamente proporcional ao nível de exposição ao cigarro e parar de fumar melhora a função sexual. 

Fumantes têm 2 vezes mais chances de ter problemas de ereção quando comparados com não fumantes porque:

• A inalação de fumaça tem um efeito imediato na saúde vascular. 
• Os produtos químicos venenosos inalados danificam o sistema circulatório. 
• A nicotina afeta os músculos lisos nas paredes das veias e artérias e danifica os vasos sanguíneos, afetando o fluxo de sangue. 

No topo da lista de vícios que podem desencadear a impotência está o tabagismo que afeta a ereção de 3 formas distintas: 

1. Favorece o depósito de gordura nos vasos sanguíneos e com isso restringe o fluxo, impedindo que o sangue chegue com a força necessária nos vasos cavernosos do pênis. 
2. A nicotina altera o sistema valvular que regula a saída de sangue, e assim, o sangue que deveria permanecer nos vasos cavernosos sai antes, resultando num menor tempo de ereção. 
3. A inalação de monóxido de carbono aumenta os sistemas cardiorespiratório e circulatório, e no esforço extra da atividade sexual nem sempre é enviado sangue e oxigênio suficiente para o pênis, impedindo a ereção. 

Figura: EUROCLINIX

Outras causas da impotência sexual

O fumo causa impotência em homens, especialmente com menos de 50 anos porque: 

• Altera a liberação de hormônios importantes para o contato íntimo;
• Interfere na qualidade do esperma.

Parar de fumar costuma reverter parcial ou totalmente a situação.

Pesquisas sugerem que os homens que param de fumar podem ter ereções mais firmes e rápidas. 

Em muitos casos os homens que param de fumar observaram uma melhora na circulação cardiovascular em até 12 semanas, o que elimina os sintomas da disfunção erétil. 

Em outro estudo, a disfunção erétil melhorou em mais de 25% dos ex-fumantes após 1 ano. 

Alguns pontos não podem faltar no tratamento do paciente tabagista:

Precisamos pensar em combater o vício antes de pensar em trabalhar a disfunção erétil, pois é necessário tratar a causa. A nicotina afeta tanto no emocional quanto na bioquímica do paciente, por isso precisamos fazer uma desintoxicação desse paciente. Portanto, para a desintoxicação do tabagismo é essencial utilizar os pontos do intestino grosso e fígado. 

O ponto do vício é colocado de forma bilateral para combater o máximo possível o vício do paciente. 

O ponto do pulmão é necessário no caso do tabagismo por exercer a função de equilíbrio desse órgão. 

O ponto da ansiedade é necessário para controlar esse aspecto do paciente, pois a maioria dos pacientes fuma para relaxar. 

O ponto fígado energético é necessário para controlar a raiva. 

Posso pensar no vago, psiquismo, boca, mas é necessário fazer a exata anamnese do paciente e saber o que é mais necessário no momento. Não colocamos genitais em um primeiro momento, pois primeiramente é necessário tratar a causa.

As sessões dependem de cada caso. É importante metrificar seus atendimentos, contando os cigarros que o paciente fuma por dia.  Avaliar o paciente quanto aos gatilhos e orientá-lo a evitá-los, como por exemplo o paciente que fuma quando vai ao bar ou bebe álcool. É necessário orientar o paciente a mudar os seus hábitos, mesmo que sejam amigos que fumam, cafezinho. É necessário abandonar todos os hábitos que desencadeiam o tabagismo, pelo menos até estar no controle da situação. 

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Referências:

EUROCLINIX. Disponível em: https://www.euroclinix.net/br/fumar-causa-impotencia-disfuncao-eretil

EXAME. Disponível em: https://exame.com/ciencia/ator-de-comercial-da-marlboro-morre-por-doenca-pulmonar/ 

HORA, Gaúcha Zero. Disponível em: https://gauchazh.clicrbs.com.br/saude/vida/noticia/2013/07/tabagismo-aumenta-em-85-o-risco-de-impotencia-sexual-4200860.html#:~:text=Por%C3%A9m%2C%20o%20que%20muita%20gente,a%20possibilidade%20de%20uma%20gravidez. 

SAÚDE, Tua. Disponível em: https://www.tuasaude.com/doencas-que-o-tabagismo-provoca/ 

VEJA. Disponível em: https://saude.abril.com.br/coluna/com-a-palavra/cigarro-continua-vilao-em-casos-de-impotencia-cancer-e-outros-males/